Comment développer un programme de protection de l’ouïe (HCP)
Un programme de protection de l'ouïe (HCP) repose sur plusieurs étapes clés : mesurer, examiner, ajuster, normaliser, contrôler, motiver et évaluer.
Les causes de la perte auditive et de la perte auditive due au bruit
Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), plus de 5 % de la population mondiale souffre d'une perte auditive invalidante. Si des causes comme la génétique, les maladies ou le vieillissement sont inévitables, l'exposition excessive au bruit est parfaitement évitable.
La perte auditive due au bruit est la blessure professionnelle la plus fréquente et préventive. Elle est :
- Permanente et progressive
- Bilatérale (affecte les deux oreilles)
- Indolore et invisible
- Difficile à détecter au début
- Cumulative avec chaque exposition
Les industries les plus à risque incluent : agriculture, mines, construction, manufacturier, services publics, transports et secteur militaire.
Signes d'un problème de bruit au travail :
- Sifflements ou bourdonnements dans les oreilles après exposition.
- Difficultés à communiquer sans crier.
- Perte auditive temporaire après la journée de travail.
Étape 1: Mesurer
La surveillance des niveaux de bruit est la première étape. Un programme de préservation de l'ouïe est requis lorsque l'exposition atteint une moyenne pondérée de 85 dB sur 8 heures.
Méthodes de mesure :
- Sonométrie de zone : mesure ponctuelle ou continue du bruit ambiant.
- Dosimétrie personnelle : mesure en continu via un capteur près de l'oreille.
La surveillance intra-auriculaire offre des données précises sur l'exposition réelle, avec des alertes en temps réel.
Étape 2: Examiner
L'évaluation de la perte auditive repose sur :
- Audiogrammes: tests effectués lors de l'embauche (référence) puis annuellement.
- Analyse des données de protection auditive.
- Historique clinique.
Classification des pertes auditives :
- 0-25 dBHL: Normal
- 25-40 dBHL: Légère
- 40-55 dBHL: Modérée
- 55-70 dBHL: Modérée à sévère
- 70-90 dBHL: Sévère
- 90 dBHL+ : Profonde
Les audiogrammes devraient être accessibles aux employés sans frais et conservés pendant toute la durée de l'emploi.
Étape 3: Ajuster
L'essai d'ajustement des protecteurs auditifs vérifie leur efficacité. Il permet de :
- Déterminer si l'employé est bien protégé.
- Identifier les besoins en formation supplémentaire.
- Choisir de l’équipement mieux adapté.
Étape 4: Normaliser
Les normes ANSI servent de référence pour l'étalonnage des équipements de mesure du bruit et des audiomètres.
En matière de réglementation, le Règlement sur la santé et la sécurité du travail (RSST) fait spécifiquement référence aux normes suivantes :
- CSA Z94.2-2014 – Protecteurs auditifs : performances, sélection, entretien et utilisation, qui guide l'estimation de l'atténuation des protecteurs auditifs.
- CSA Z107.56-13 – Mesure de l’exposition au bruit, qui encadre la méthodologie de mesure.
Ces normes s’appuient elles-mêmes sur les références établies par l’ANSI.
Par ailleurs, l'OSHA impose des règles concernant :
- L'estimation de l'atténuation des équipements de protection auditive.
- La tenue de registres précis pour assurer le suivi de l’exposition au bruit et de la protection des travailleurs.
Étape 5: Contrôler
Contrôles d'ingénierie :
- Modifier/remplacer l'équipement.
- Isoler la source sonore.
Contrôles administratifs :
- Alterner les postes bruyants et calmes.
- Offrir des pauses dans des zones silencieuses.
Si ces mesures sont insuffisantes, des protecteurs auditifs appropriés doivent être fournis.
Choisir le bon équipement :
- Environnement de travail: climat, besoin de communication, autres EPI.
- Indice de réduction du bruit (NRR): données en laboratoire.
- Taux d'atténuation personnel: données réelles via essai d'ajustement.
- Confort: facteur clé pour un port régulier.
Étape 6: Motiver
Un protecteur auditif n'est efficace que s'il est porté correctement. Pour motiver les employés :
- Sensibiliser aux risques de la perte auditive.
- Expliquer les résultats des audiogrammes.
- Former sur l'utilisation des protecteurs auditifs.
- Valoriser les comportements exemplaires.
Étape 7: Évaluer
L'évaluation continue du programme inclut :
- Feedback des employés.
- Analyse des données d'exposition.
- Mise à jour des formations.
Un programme de protection de l'ouïe efficace n'est pas seulement une obligation légale, c'est un investissement dans la sécurité et le bien-être des travailleurs.
